Признаки внутреннего кровотечения в брюшную полость: симптомы, причины, лечение, отзывы


Опубликованно 10.09.2018 03:30

Признаки внутреннего кровотечения в брюшную полость: симптомы, причины, лечение, отзывы

Внутреннее кровотечение в полость выпотом крови в организме, при котором ему не хватает, чтобы просачиваться наружу через поврежденную кожу. Это состояние не, а иногда трудно очень коварно, так как диагностировать явного вытекания крови.

Поэтому каждый человек должен знать признаки внутреннего кровотечения в брюшную полость, способы диагностики и методы лечения. Виды кровотечений

Тяжесть симптомов внутреннего кровотечения в брюшной полости во многом зависит от механизма кровоточивости. Они включают в себя следующее: механический - возникает при разрыве сосуда, сопровождающееся массивным излиянием крови и выраженными симптомами; Кэрри - она основана на некроз (отмирание) сосудистой стенки, причем кровотечения выражены слабее, часто с смазанным симптомы; перерыв - при этом механизм целостности сосудистой стенки на сломанный микроскоп творческого уровня, что кровь проходит через стену в небольших количествах, симптомы часто отсутствуют, поэтому возникают сложности при постановке диагноза.

Симптомы внутреннего кровотечения в брюшную полость также зависят от вида пораженного сосуда. В зависимости от таких видов кровотечений: артериальная - при нарушении целостности стенки артерии; венозное - при повреждении Вены; Капилляр - вытекание крови из мельчайших сосудов организма (капилляров); смешанный - одновременное повреждение нескольких типов кораблей.

Опасность утечки крови из крупных артерий. Это артериальное кровотечение чаще всего является фатальным, так что потерял много крови, трудно остановить. Он имеет большой диаметр и толщину стенки артерий. Тяжелая Потеря Крови

Для диагностики внутреннего кровотечения в брюшную полость обязательно, что степень тяжести. Это может быть: легкая - потеря до 15% всей крови циркулирует в кровеносном русле; средняя потеря веса от 15 до 20 %; тяжелая - снижение объема циркулирующей крови на 30 %; крайне тяжелые или терминальные потере более 30 % общего объема крови.

Кровотечение в объеме более 60 % считается смертельным.

Основные причины

Признаки внутреннего кровотечения в брюшную полость развиваться при таких патологических состояниях: Травмы паренхиматозных внутренних органов: печени, селезенки, яичников у женщин. Кровотечение из слизистой оболочки желудка или кишечника, язвенной болезни или злокачественной опухоли. Цирроз печени, сосудов вызывает повышение давления в венозных. Разрыв этих сосудов приводит к сильнейшим кровотечением из пищевода и желудка. Расслоение брюшной аорты вследствие уточнения его стенки с образованием аневризмы (мешкообразного выпуклости). Разрыв слизистой оболочки желудка (синдром Мэллори-VESA). Внематочная беременность или апоплексия, то есть разрыв яичников у женщин. Разрыв кистозной полости яичника из-за повышенных физических нагрузок. Послеродовые кровотечения или кровотечения во время родов. Хотя в большинстве случаев кровь течет наружу, иногда наблюдается внутреннее кровотечение. Например, отслойка плаценты в середине и образование гематомы позади плаценты ткани.

Некоторые спорят с тем, что маточные кровотечения являются внутрибрюшного, так как полость матки тазовых органов. Но у беременных женщин она достигает больших размеров и выходит далеко за его пределами. Таким образом, симптомы внутреннего кровотечения в брюшную полость у женщин могут возникнуть во время беременности.

Основными симптомами.

Симптомы внутреннего кровотечения в брюшную полость у взрослых можно разделить на две группы: местные; общие.

Местные признаки возникают из-за скопления крови в брюшной полости и раздражение нервных окончаний брюшины. Из-за этих местных симптомов внутрибрюшного кровотечения легко спутать с развитием перитонита (воспаления брюшины). Основные симптомы раздражения брюшины представлены ниже: Положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Чтобы позвать его, прижимает руки хирурга пальцами на переднюю брюшную стенку пациента. Потом он вдруг отпускает руки. Появление боли при отпускании руки свидетельствует о раздражении брюшины. Напряжение передней брюшной стенки, неподвижность при дыхании. Это связано с тем, что пациент не нарушает сокращения мышц. Диффузная боль во всем животе.

Общие признаки внутреннего кровотечения в брюшную полость не являются строго специфическими. Они возникают при каждой потере крови. Для содержания таких важных символов: Бледность кожи. Падение артериального давления. Холодный пот. Ощущение головокружения. Усталость и вялость. Сердцебиение.

Клинические проявления в зависимости от тяжести кровопотери

Симптомы потери крови развиваются постепенно и становятся все тяжелее по мере усугубления состояния.

Легкая степень кровопотери, как правило, бессимптомно. Состояние больного удовлетворительное.

Кровотечение средней степени тяжести проявляется снижением систолического давления до 80 мм РТ. Статьи, увеличение сердцебиения до 100-110 ударов в 1 минуту, изменение цвета кожи (бледность), похолодание конечностей.

Тяжелая кровопотеря характеризуется еще большее снижение артериального давления и замедление сердцебиения. Кожа больного приобретает синюшный оттенок, особенно видно синюшного носогубного треугольника. Из-за потери большого количества крови, снижение диуреза (олигурия). Пациент вялый и Sole.

При неизлечимой потере крови давление падает ниже 50 мм РТ. В., пульс почти не прощупывается. Сознание больного нарушено до покрытие. Есть признаки потери большого количества жидкости: западание глазных яблок, большое количество кожных складок, дряблость кожи, сухость слизистых оболочек.

На последних стадиях состояние больного крайне сложно. Диурез отсутствует полностью, давление падает до нуля. Возможна остановка кровотечения и клинической смерти. В таких случаях требуется срочная сердечно-легочная реанимация-это.

Особенности внутреннего кровотечения у женщин

Мы должны обратить внимание на Isle крови в брюшную полость у женщин. Самые распространенные причины: внематочная беременность, разрыв кисты и апоплексии яичника.

Симптомы внутреннего кровотечения в брюшную полость при внематочной беременности очень специфичны. При разрыве трубы возникает резкая боль в нижней части живота, состояние больного резко ухудшается. Артериальное давление падает, пульс, по всему телу холодный пот.

Симптомы внутреннего кровотечения в брюшную полость из яичника как при разрыве трубы. Помочь различить эти два состояния данных гинекологического и ультразвукового исследований. Диагноз: первый шаг

При наличии симптомов внутреннего кровотечения в брюшную диагностика полости у ребенка или взрослого начинается со сбора анамнеза. Если состояние больного удовлетворительное и он находится в состоянии контакт с врачом, который попросил его подробно о симптомах, жалобах.

Уже при беседе с пациентом вероятные причины кровотечения может определить. Например, если симптомы внутреннего кровотечения в брюшную полость из-за стекла, травмы, заболевания печени или желудочно-кишечного тракта. Внешние проявления не будут значительно отличаться друг от друга, но пациент может указать на факт приема стекла или удара в живот.

Далее переходят к объективному расследованию. Осмотрите кожу, определить ее цвет и влажность. Обязательно измерить артериальное давление и пульс пациента, так как по этим данным можно примерный объем потери крови.

Пальпация привести брюшной полости, проверить симптом Щеткина-Блюмберга. Лабораторная диагностика

После беседы с пациентом и физического осмотра врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные анализы трется.

Чаще всего сделать следующие лабораторные исследования: анализ крови; Образец стула на скрытую кровь; Исследование рвотных масс.

Анализ крови выполняется с целью определения наличия анемии. При массивной острой кровопотере геморрагический анемия и хронические кровотечения развивается железодефицитная анемия возможным.

Инструментальная Диагностика

Инструментальная диагностика позволяет найти источник кровотечения. Наиболее информативными являются такие методы: Колоноскопия - эндоскопическое исследование тонкой кишки, что кожа приносит воспалительных или раковых изменений слизистой оболочки; Гастроскопия - обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, находит изменения в слизистой оболочке этих подразделений; Ультразвуковое исследование - позволяет увидеть повреждения структуры паренхиматозных органов, полости наличие свободной жидкости в брюшной полости; Компьютерная томография - наиболее информативное исследование для визуализации органов брюшной полости.

Если после выполнения вышеуказанных исследований неясности остаются хирург диагностическая лапароскопия. В брюшной полости небольшое отверстие и камера будет введен потолок. Врач видит полную картину всех органов на экране и таким образом найти источник кровотечения. Первая Помощь

Если есть признаки внутреннего кровотечения в брюшную полость, неотложная помощь может быть оказана еще до приезда квалифицированных специалистов. Выполните следующие действия: Вызвать скорую помощь. Положите пациента горизонтально. На живот что-то холодное: положить пузырь со льдом, холодные бутылки, мясо из морозилки. Подойдет любой холодный предмет. Если вы знаете конкретное место кровотечения, холод на него руку. Если нет, то на область наибольшей болезненности. Если необходима перевозка пациента, они также приводят в горизонтальное положение.

Специализированная помощь: консервативное лечение

Скорая помощь транспортирует больного в хирургическое отделение. Там он стал оказывать специализированную помощь.

При хорошем состоянии больного не требуют срочного хирургического вмешательства. Пострадавший доставлен в больницу для дальнейшего наблюдения.

Консервативное лечение потеря крови заключается в проведении инфузионной терапии. С целью восстановления количества потерянной крови, пациентам капельницы с солевыми растворами (изотонический раствор натрия хлорида, "Дисоль", "трисоль"). При массивном кровотечении инфузии вещества показывает с более высокой молекулярной массой, чем у солевых растворов. При этом "Реополиглюкин", плазмы крови.

Также кровоостанавливающие вещества вводят: "Atmel", аминокапроновая кислота.

Специализированная помощь: оперативное лечение

При тяжелом состоянии пациента или отсутствии эффекта медикаментозной терапии хирургическое лечение. Провести Неотложной Лапаротомии. Хирург делает разрез в центре передней стенки брюшной полости. Далее он удаляет кровь и проводит ревизию всех органов с целью создания источника кровопотери.

После того, как хирург обнаружил повреждение, он останавливает кровотечение. Это можно сделать путем перевязки дефект сосуда, наложение зажима, удаление пораженного органа или резекция поврежденной части кишечника.

Если в полости симптомы внутреннего кровотечения в брюшной полости после операции, срочно нужна повторная лапаротомия. Отзывы

Кто страдал кровотечением в полость живота, говорят, что это очень тяжелое заболевание. Многие хронические кровотечения долгое время протекает бессимптомно, пока они не появились общие признаки анемии. Но эти симптомы не были достаточно выражены, поэтому больные не обращались длительное время к врачу. Потеря крови была обнаружена случайно, когда анализ крови отказались.

У других, наоборот, кровотечение возникло остро. Там были сильнейшие боли в животе, тошнота и рвота. Эта картина возникла у пострадавших множественные травмы, у женщин с внематочной беременностью. Пациенты в один голос сказали, что только благодаря быстрому приезду скорой помощи они смогли выжить.

Внутреннее кровотечение является крайне серьезным заболеванием. При первых признаках потери крови необходимо как можно раньше вызвать скорую! Автор: Александр Основных 17. Август 2018



Категория: Здоровье