Фиксированного спинного мозга у детей: симптомы, причины и особенности лечения


Опубликованно 12.02.2018 08:21

Фиксированного спинного мозга у детей: симптомы, причины и особенности лечения

Фиксированного спинного мозга - редкая патология, которая характеризуется ограничением подвижности спинного мозга в позвоночном канале. Болезнь чаще всего имеет врожденный характер и связан с ваше платье нарушением пропорций развития спинного мозга и позвоночника, а также посттравматических и пачкать рубцово распространения изменения, которые приводят к фиксации спинного мозга в каудальном отдела.Нормальное развитие спинного мозга

На 3-м месяце внутриутробного развития спинной мозг занимает всю длину позвоночного канала. Затем, позвоночника вперед в рост. При рождении, уровень конечного отдела спинного мозга соответствует уровню 3-го поясничного позвонка. В возрасте 1-1,5 лет спинной мозг заканчивается на уровне 2-го поясничного позвонка в виде вершины конуса. Из вершины конического заострения продолжается tropicana часть спинного мозга и прикреплен к 2-му capcom не пришел. На всем протяжении спинной мозг окружен мозговыми оболочками.

Фиксация спинного мозга

Спинного мозга устанавливается чаще всего в это том отделе, натягивается, и проблемы обмена веществ и физиологических функций нейронов образований. Развивается неврологическая симптоматика в виде нарушения чувствительности, снижение двигательной активности, малого таза и др.

Термин выразил Hoffman с соавторами в 1976 году. Была исследована группа детей (31 случай). Были выявлены расстройства чувствительности и двигательные расстройства, которые сопровождаются расстройством мочеиспускания.

Причины фиксированного спинного мозга

Любой процесс, который способен исправить спинной мозг и ограничить его мобильность, он может вызвать синдром:Большие опухоли пояснично-крестцовой области.Дермальный синус из сообщающегося канала спинного мозга и внешней среды с помощью мониторинга башня. Врожденный порок развития.Направление - уродство, в котором от задней поверхности тела позвонка, отклоняется благодаря или пластины, разделяющие спинной мозг на две. Параллельно происходит грубое рубцевание терминальной нити.Через объемное образование.Сирингомиелия - образование внутри спинного мозга полостей. Сопровождается распространением лили shell.Рубцовая деформация терминальной нити.Фиксация спинного мозга может иметь вторичный характер и появляться в месте хирургического вмешательства на спинном мозге. Наблюдается после восстановления миеломенингоцеле.Клиническая картина и диагностика синдрома

Основанная на хорошо, как том исследования пациента, неврологического обследования и дополняется ряд исследований. Чтобы расширить круг диагностического поиска, привлечены этики, педиатров, хирургов, невропатологов, нейрохирургов, ортопедов, урологов, инфекционных заболеваний.

Возраст ребенка определяет набор диагностических мероприятий.История болезни

У новорожденных, история тощий и требует расширения методов диагностики. У детей старшего возраста нарушения походки, мышечная слабость в ногах, иногда отмечается разница в таблице членов, один из которых, кажется, тоньше. Наблюдаются расстройства мочеиспускания в виде недержания. В подростковом возрасте может возникнуть деформация скелета, дети страдают от частых инфекций мочевыводящих путей, и это связано с понижением тонуса мочевого пузыря.

Наиболее распространенным симптомом заболевания является неустанной боли в паховой области и промежности, которая может распространиться на позвоночник и нижние конечности. Часто симптом боль сопровождается нарушением чувствительности и тонуса нижних конечностей.Инспекции

В поясничной области, вы можете узнать: пучок волос ("хвост фавна"), средняя родинка, локальный гипертрихоз, кожный пазухи, подкожные ткани опухоли. Перечисленные признаки являются тимми следы.

Часто имеют место деформации скелета (сколиоз, кифоз, асимметрия тазовых костей, прогрессирует деформация ног), которые возникают у четверти пациентов.

Более важным является неврологический осмотр, который позволяет выявить первые признаки синдрома фиксированного головного мозга у детей. Характеризуется парезом нижних конечностей различной степени. У детей в возрасте младше 3 лет, то трудно определить глубины пареза, но можно судить по объему двигательные расстройства (не спонтанной активности). Внешне, могут быть признаки атрофии мышц конечности и ягодичной области, но если ребенок страдает избыточным весом, то это может скрыть поражение. Нарушение чувствительности проявляется в виде ее снижения или отсутствия нижних конечностей, области промежности и ягодиц. Эти дети подвергаются ожоги из-за потери чувствительности.

Расстройства работы тазовых органов, в виде различных расстройств мочеиспускания (подтекание мочи после опорожнения мочевого пузыря, ложные позывы, непроизвольное мочеиспускание), нарушения акта дефекации.Инструментальные методы диагностики

Дополнять данные анамнеза и клинического обследования.Рентгенография. Это основной метод исследования при подозрении на поражение позвоночника и спинного мозга. Не полный в плане учебы жду образований.Узи. Техника для диагностики заболевания у детей до 1 года.МРТ. Наиболее чувствительным является метод, который позволяет изучить структуру патологии позвоночника.Томография информативна только в случае, если необходимо просмотреть деформации скелета до следующей операции.Обычный тест (цитата, отражает, электромиография). Проводится для диагностики и послеоперационного контроля детей с синдромом фиксированного спинного мозга.

Лечение фиксированного спинного мозга у детей

Терапия синдрома фиксированного мозга у детей, участвующих в тандеме профессионалов. Дети проходят полное обследование каждые 3 месяца в течение первого года жизни, и все 6 месяцев до взрослого возраста. После этого обследование проводится ежегодно. Членов семьи предупредили, что если ухудшение общего состояния, появление неврологических расстройств, нарушении мочеиспускания и дефекации должно сюрпризы обратиться к врачу.

Основной метод лечения - нейрохирургия. Раньше наиболее эффективным методом лечения является результат. Суть вмешательства - отклонение от спинного мозга.

Результаты операции фиксированного спинного мозга у детей:регресс боли (65-100 %);улучшение неврологического статуса (75-100 %);обратное развитие расстройств, урологических (44-93 %).

Ортопедические нарушения требуют оперативной коррекции, например, крепления для коррекции деформаций позвоночника и против.

Высокий риск неудачи наблюдается у детей с улучшения общего спинного мозга, липомиеломенингоцеле. У этих пациентов наиболее часто развиваются побочные фиксации спинного мозга в местах вмешательства.Вывод

Симптомы фиксированного спинного мозга у детей можно выявить внутриутробно при плановом УЗИ. Эти данные позволяют готовить родился в плановой хирургии, в раннем возрасте.



Категория: Здоровье